O que é o Nervo Ciático?
O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano. Ele se origina na região lombar (raízes L4 a S3), passa pela nádega, desce pela parte posterior da coxa, cruza o joelho e se ramifica até o pé. Quando comprimido ou irritado, provoca dor que percorre exatamente esse trajeto.
A ciatalgia (ou síndrome do piriforme, na forma não discal) é um sintoma — não um diagnóstico. A causa mais comum é a hérnia de disco lombar, mas estenose do canal, osteófitos, tumores e o próprio músculo piriforme também podem comprimir o nervo.
Sintomas: Como Reconhecer a Ciática
A dor ciática tem características marcantes: começa na região lombar ou glútea e irradia pela face posterior da coxa, podendo chegar até a panturrilha e o pé. É frequentemente descrita como uma dor em queimação, choque elétrico ou dormência.
Pode haver formigamento e perda de sensibilidade ao longo do membro. Em casos mais graves, ocorre fraqueza muscular — dificuldade em levantar o pé (pé caído) ou fraqueza ao subir degraus. Esses sinais exigem avaliação urgente.
Diagnóstico
O médico realiza o teste de Lasègue — elevação da perna estendida com o paciente deitado. O surgimento de dor irradiada com menos de 60° de elevação é altamente sugestivo de compressão radicular.
A ressonância magnética confirma a causa e o nível de compressão. Em casos com déficit neurológico, a eletroneuromiografia avalia o grau de comprometimento nervoso.
Tratamento
O tratamento inicial é conservador: repouso relativo por 2 a 3 dias, anti-inflamatórios, analgésicos e, em dores intensas, corticosteroides orais por ciclo curto. Infiltrações epidurais de corticoide são eficazes em casos refratários.
Fisioterapia com alongamento do piriforme, mobilização neural e fortalecimento do core acelera a recuperação. A maioria dos casos resolve em 6 a 12 semanas. Cirurgia é indicada apenas na falha do tratamento conservador ou em déficit neurológico progressivo.
Este artigo foi elaborado pelos especialistas da CBT Ortopedia e Traumatologia com fins educativos. Não substitui a consulta médica. Em caso de dúvidas, agende uma avaliação com nosso time.