O que é a tendinite calcária do ombro
A tendinite calcária acontece quando se forma um depósito de cálcio dentro dos tendões do ombro, em geral nos tendões do manguito rotador. O manguito rotador é o grupo de músculos e tendões que envolve a cabeça do úmero e ajuda você a levantar e girar o braço. Quando esse cálcio se acumula, o tendão fica mais sensível e pode doer.
É uma condição comum e que, na maioria das vezes, tem boa evolução. O depósito de cálcio não fica ali para sempre: com o tempo, o próprio corpo costuma reabsorver esse material.
Por que o cálcio se deposita no tendão
A causa exata ainda não é totalmente conhecida. Sabemos que o tendão passa por fases: em um momento o cálcio se forma e se acumula, e em outro o corpo começa a dissolver e reabsorver esse depósito. A fase de reabsorção é justamente a que costuma doer mais.
A tendinite calcária aparece com mais frequência em adultos de meia-idade e é um pouco mais comum em mulheres. Nem sempre está ligada a esforço ou a um trauma. Muita gente descobre o cálcio por acaso, num raio-X pedido por outro motivo.
Como você percebe os sintomas
A dor pode se apresentar de duas formas bem diferentes. Em alguns casos é uma dor crônica, mais arrastada, que incomoda ao levantar o braço, ao pentear o cabelo ou ao deitar sobre o ombro à noite. Em outros casos, a dor estoura de forma aguda e muito intensa, às vezes do nada, quando o cálcio entra na fase de inflamação.
Nessa crise aguda, é comum a pessoa quase não conseguir mexer o braço de tanta dor. O ombro pode ficar mais quente e travado. Pode assustar, mas, em geral, é uma fase passageira.
Como é feito o diagnóstico
O diagnóstico começa na conversa e no exame do seu ombro. Para confirmar, o exame mais útil é a radiografia, que mostra bem o depósito de cálcio, seu tamanho e onde ele está. Na CBT, o raio-X é feito no próprio local, no mesmo atendimento, o que agiliza a avaliação.
O ultrassom também ajuda, principalmente para ver o tendão em movimento e planejar, quando for o caso, uma aspiração do cálcio. Cada situação é individual, e o ortopedista define quais exames fazem sentido para você.
Como é o tratamento
A boa notícia é que a maioria dos casos melhora sem cirurgia. O tratamento costuma combinar anti-inflamatório para controlar a dor, repouso relativo do braço na fase mais aguda e fisioterapia. Na fisioterapia, recursos como laser de alta intensidade, eletroterapia, terapia manual, ultrassom e crioterapia ajudam a aliviar a dor, e os exercícios de fortalecimento recuperam o movimento do ombro.
Em alguns casos, quando o depósito é grande ou a dor não cede, pode ser indicada a aspiração do cálcio guiada por imagem, feita com agulha para remover parte do material. A cirurgia fica reservada para situações que não respondem ao tratamento conservador, o que não é o mais comum. Lembre que o cálcio tende a ser reabsorvido com o tempo, e isso joga a favor da recuperação.
Quando procurar o ortopedista
Vale marcar uma avaliação se a dor no ombro persiste por mais de alguns dias, atrapalha o sono ou limita tarefas simples como vestir uma camisa. Se a dor surgir de forma súbita e muito forte, com o braço quase travado, procure atendimento sem demora. Quanto antes você for avaliado, mais cedo dá para aliviar a dor e organizar o tratamento certo para o seu caso.
Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a consulta médica. O diagnóstico e o tratamento da tendinite calcária dependem de avaliação individual. Se você sente dor no ombro, agende uma avaliação com a equipe da CBT Ortopedia e Traumatologia.