O que é o pé plano
O pé plano, conhecido também como pé chato, é quando o arco do pé fica reduzido ou some. Esse arco é a curva que existe na parte interna da sola, entre o calcanhar e a base dos dedos. Em quem tem o arco normal, essa região não encosta no chão quando você está em pé. No pé plano, ela encosta toda ou quase toda. Dá para perceber isso olhando a marca do pé molhado no chão: o desenho fica mais "cheio", sem a falha do meio.
Por que acontece
Em crianças pequenas, o pé plano é comum e na maioria das vezes faz parte do desenvolvimento normal. O arco vai se formando aos poucos ao longo da infância, conforme a musculatura e os ligamentos amadurecem. Por isso, na maior parte dos casos, o pé se ajusta sozinho com o crescimento e não exige tratamento.
No adulto, o pé plano pode ser algo que a pessoa tem desde sempre ou pode aparecer com o tempo. Quando surge mais tarde, costuma ter relação com o enfraquecimento de um tendão importante na parte de dentro do tornozelo, que ajuda a sustentar o arco. Sobrepeso, alguns tipos de calçado e certas condições das articulações também entram na conta.
Como você percebe
Boa parte das pessoas com pé plano não sente nada e leva a vida normal. Quando há sintomas, o mais comum é dor e cansaço nos pés, principalmente depois de ficar muito tempo em pé ou caminhar bastante. Aquele fim de dia em que o pé "pesa" e arde na sola é um exemplo. O incômodo pode subir e atingir o tornozelo, a panturrilha e até o joelho, porque a forma como o pé pisa muda o jeito da perna toda trabalhar. Alguns notam que o calçado gasta de forma desigual ou que cansam mais rápido em caminhadas.
Como é feito o diagnóstico
A avaliação começa com a conversa e o exame dos pés. O ortopedista observa você em pé, andando e às vezes na ponta dos pés, para ver se o arco aparece quando você levanta o calcanhar. Isso ajuda a separar o pé plano flexível, em que o arco surge nesse movimento, do pé plano mais rígido. Quando necessário, um raio-X feito no próprio atendimento, com você apoiando o peso no pé, mostra melhor o alinhamento dos ossos. Cada caso é avaliado de forma individual, porque um pé plano sem dor é bem diferente de um pé plano que incomoda.
Tratamento
Quando o pé plano é flexível e não causa sintomas, em geral não precisa de tratamento. Nesses casos, a orientação é mais de acompanhamento e cuidado com o calçado do dia a dia.
Se há dor e cansaço, dá para tratar sem cirurgia na grande maioria das vezes. As palmilhas feitas para o seu pé ajudam a distribuir melhor o apoio e aliviam a sobrecarga. O fortalecimento da musculatura do pé e da perna costuma fazer diferença, e a fisioterapia pode usar recursos como terapia manual, exercícios de fortalecimento, laser de alta intensidade e gelo para controlar a dor. Escolher um calçado firme, com bom apoio e que sirva direito, também conta bastante. A cirurgia fica reservada para situações específicas, em geral pé plano rígido ou com dor que não melhora com as medidas mais simples, e é a exceção.
Quando procurar o ortopedista
Vale marcar uma avaliação se o pé dói com frequência, se você cansa demais para caminhar, se o tornozelo ou o joelho começam a incomodar junto, ou se notar que um pé está ficando mais plano do que era antes. No caso das crianças, procure o ortopedista se houver dor, se a criança evita brincar e correr, ou se você percebe alguma diferença grande entre um pé e o outro. O exame ajuda a entender se aquilo é só uma característica do seu pé ou algo que merece tratamento.
Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui a consulta médica. O diagnóstico e o tratamento do pé plano dependem de uma avaliação individual. Se você tem dúvidas ou sente desconforto nos pés, agende uma avaliação com a equipe da CBT Ortopedia e Traumatologia.